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    2. 海南省腫瘤醫(yī)院“多聯(lián)組合”控肝腹水 患者受益

        審核? ?|? 仰曙芬 蒙嬋瑜 周開倫 陶家壽 發(fā)布日期:2024-08-14 點(diǎn)擊數(shù): 691 次

      肝腹水是腹腔內(nèi)液體的產(chǎn)生與吸收失去動(dòng)態(tài)平衡的結(jié)果,也是晚期肝癌患者治療的“棘手”問題,尤其合并黃疸的。

        今年43歲的姚女士,

        4年前不幸確診肝惡性腫瘤,

        病情反反復(fù)復(fù)

        一年前,出現(xiàn)消化道出血

        嚴(yán)重肝腹水病癥及皮膚黃染

        在海南省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科二病區(qū)接受“多聯(lián)組合”治療后,肝腹水得到很好控制,生存、生活質(zhì)量大為受益。

        8月5日,姚女士例行回院復(fù)查,發(fā)現(xiàn)彩超提示未見腹水,其余檢查結(jié)果均維護(hù)正常水平。

        病情反復(fù)  生命進(jìn)入“倒計(jì)時(shí)”

        2020年底,姚女士因不明上腹疼痛到省內(nèi)其他醫(yī)院就診,最后行微創(chuàng)手術(shù)切除術(shù)后,病理提示:肝癌。

        術(shù)后一年,姚女士病情出現(xiàn)復(fù)發(fā),在多家醫(yī)院咨詢、治療后,2021年9月,姚女士繼續(xù)在海南省腫瘤醫(yī)院肝膽胰二病區(qū)治療。海南知名肝癌整合治療專家、二病區(qū)主任周開倫教授和團(tuán)隊(duì),為姚女士進(jìn)行了“肝動(dòng)脈栓塞術(shù)”、“藥物灌注化療”和“肝內(nèi)照射”等綜合治療,病情雖一度得到控制,但依然反復(fù),并2023年出現(xiàn)消化道出血,予以及時(shí)救治后,出現(xiàn)較難治療的“青蛙肚”(利尿劑耐藥性肝腹水)問題和高黃疸。

        資料顯示,肝腹水肝癌患者生存期一般只有3至5月。作為一位3歲孩子?jì)寢專ε可钪霈F(xiàn)腹水及膽紅素居高不下,自知生命已經(jīng)進(jìn)入“倒計(jì)時(shí)”。


        周開倫主任(中間)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)看望患者

        周開倫教授從事肝腫瘤治療40余年,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。他和醫(yī)生團(tuán)隊(duì)陶家壽等查閱大量資料后,決定針對(duì)姚女士病情,采用“多聯(lián)組合”治療方式,多管齊下控制肝腹水問題。

        “多聯(lián)組合”  患者病情普遍緩解

        陶家壽介紹,“多聯(lián)組合”治療方式,是在原有肝腹水治療指南的基礎(chǔ)上,將用于肝腹水治療的螺內(nèi)酯、呋塞米、托伐普坦等利尿、去黃疸治療的不同藥物及古法食療,組合成“A+B+C”聯(lián)合方案,并根據(jù)患者病情,適時(shí)性、橋接性、階段性調(diào)整聯(lián)合用藥計(jì)劃。

        姚女士接受“多聯(lián)組合”治療后,肝腹水逐漸消失,生活質(zhì)量逐步恢復(fù)到正常。最近一次治療后,至發(fā)稿時(shí),已有半年多沒有出現(xiàn)肝腹水、黃疸問題,病情得到穩(wěn)定控制。

        50多歲的高女士,3年前在省內(nèi)其他醫(yī)院確診晚期膽管惡性腫瘤。病情快速進(jìn)展,出現(xiàn)嚴(yán)重肝腹水,全身皮膚黃疸,隨著時(shí)間的推移,活脫脫成了一個(gè)“非洲人”。

        2022年底,高女士同樣出現(xiàn)“利尿劑耐藥性肝腹水”嚴(yán)重問題,轉(zhuǎn)入肝膽胰二病區(qū),接受肝腹水“多聯(lián)組合”治療后,病情同樣得到很好控制,皮膚也逐漸回歸“本色”。

        周開倫介紹,他們針對(duì)晚期肝癌患者的肝腹水問題,在采用“多聯(lián)組合”治療的同時(shí),還會(huì)根據(jù)中醫(yī)建議,采取古法食物輔助療法,對(duì)患者實(shí)現(xiàn)全病程管理。目前,在該病區(qū)接受“多聯(lián)組合”治療的晚期肝癌患者,約一半左右,肝腹水問題得到較好控制。

        專家介紹


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        撰稿   |  梁   山

        圖片   |  黃   妃

        

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